Wenn ich in meinen Fachvorträgen zu Vitamin D referiere, kommt spätestens bei dem Thema Referenzwerte von Vitamin D die Frage auf „Was ist denn ein guter Vitamin D Wert?“. Ich könnte diese Fragen mit einer Zahl beantworten. Aber ohne Begründung und Hintergrund ist sie nicht viel wert und auch nicht für jeden richtig. Deswegen bekommst du hier so wie meine Zuhörenden eine ausführliche Antwort, was denn ein guter Vitamin D Wert in der Zahnmedizin ist.
Referenzwerte von Vitamin D
Die offiziellen Referenzwerte des RKIs und der DGE geben dir Anhaltspunkte für ausreichende Vitamin D Werte. Und ausreichend verbuchen wir unter das, was es ist: Die Schulnote 4. Gerade so bestanden. Ist okay, aber auch nichts dolles. Passt soweit. Aber soll es so bleiben? Du hattest ja nach einem guten Vitamin D Wert gesucht. Den findest du demnach nur bedingt in den Referenzwerten.
Die offiziellen Referenzwerte des RKIs und der DGE
Die offiziellen Referenzwerte sind wie folgt:
Vitamin D Wert < 12 ng/ ml – Vitamin D Mangel
Vitamin D Wert 12 – 20 ng/ml – Graubereich
Vitamin D Wert > 20 ng/ml – Ausreichend
Diese Werte sind von dem Institute of Medicine, heute National Academy of Medicine, USA, übernommen und zeigen die Einteilung der Serumwerte von Vitamin D für die Knochengesundheit. Bei langfristigen Werten unter 12 ng/ml wird auf ein erhöhtes Risiko für Krankheiten wie Osteomalazie und Osteoporose hingewiesen. Der ominöse Graubereich gibt „Hinweise auf eine suboptimale Versorgung mit möglichen Folgen für die Knochengesundheit“. Und Werte über 20 ng/ml seien eben ausreichend für die Knochengesundheit.
Warum du in den offiziellen Referenzwerten keinen guten Vitamin D Wert findest
Bei ‚Ausreichend‘ hören die Angaben des RKIs auf. Es geht dann erst bei Werten der Überversorgung weiter. Die aufgestellten Werte wurden im Jahr 2012 veröffentlicht und beziehen sich ausschließlich auf die Knochengesundheit, denn die Forscher waren 2012 der Meinung, dass keine ausreichende Evidenz für die weiteren Funktionen von Vitamin D im Immunsystem, bei der psychischen Gesundheit oder auch Krebsentstehung vorliegt. Demnach darfst du die Werte eben auch genau so behandeln: Sie zeigen dir, bei welchen Serumwerten von Vitamin D deine Patienten langfristig knochenkrank werden. Aber eben nicht, was ein guter Vitamin D Wert generell ist.
Wissenschaftlich bekannte Serumwerte von Vitamin D und ihre Effekte in der Zahnmedizin
Wie gesagt, ich werde dir keine Zahl ohne Begründung nennen. Also schauen wir doch mal in ein paar wissenschaftliche Erkenntnisse zu Vitamin D Werten in der Zahnmedizin:
Serumwert < 12 ng/ml – Höhere Prävalenz für Karies und Parodontitis
Serumwert < 20 ng/ml – Mineralisierungsdefekte und erhöhtes Knochenbruchrisiko
Serumwert < 20 ng/ml – Erhöhtes Risiko für Parodontalerkrankungen, Karies und beeinträchtigte Zahnmineralisierung
Serumwert < 20 ng/ml – Erhöhte MMP9- und CRP-Spiegel
Serumwert < 20 ng/ml – Wert der Mutter im dritten Schwangerschaftstrimester führt zu einem erhöhten Kariesrisiko bei den Kindern bis zu einem Alter von 6 Jahren
Klingt nicht gerade erstrebenswert, oder?
Das hier ist bei Werten wissenschaftlich bekannt, die über die offiziellen Referenzwerte hinaus gehen:
Serumwert > 21 ng/ml – Risiko für Zahnverlust sinkt
Serumwert < 30 ng/ml – Calcium wird nur zu 10 – 15 % aus dem Darm resorbiert
Serumwert < 30 ng/ml – Erhöhter Knochenverlust und geringere Implantatüberlebensrate
Serumwert < 30 ng/ml – Verringerte Knochendichte und erhöhtes Risiko für Osteoprorose bei postmenopausalen Frauen
Serumwert < 30 ng/ml – Geringere Knochenmineralisierung bei Proben von Unfallopfern in Deutschland
Scheint ganz so, als seien Werte um die 30 ng/ml gerade mal Schulnute 3, findest du nicht? Das passiert bei Werten über 30 ng/ml:
Serumwert > 30 ng/ml – Verbesserung von Attachmentverlust und Taschentiefe während einer nicht-chirurgischen Parodontitisbehandlung
Serumwert > 30 ng/ml – Erhöhte Konzentration der Vitamin D-Rezeptoren im parodontalen Ligamentgewebe
Serumwert > 30 ng/ml – 20% geringere Inzidenz von Zahnverlust und Parodontitis
Serumwert > 30 ng/ml – Erhöhung des Knochenniveaus an der Implantationsstelle
Ich gebe dir diese Einblicke in meine Arbeit, damit du dir selbst eine Meinung über einen guten Vitamin D-Wert machen kannst. Denn das ist meiner Meinung nach viel mehr wert als „Katrin hat gesagt Wert x sei super.“
Und ich teile diese Einblicke in meine wissenschaftliche Recherche in Form einer Tabelle im PDF-Format sogar komplett mit dir und das für 0 €. So ernst ist es mir mit deiner eigenen Meinungsbildung. (In dem PDF findest du auch alle Quellenangaben für die hier gemachten Aussagen.)
Um dir also vollumfänglich ein eigenes Bild davon machen zu können, was ein guter Vitamin D Wert in der Zahnmedizin ist, kannst du dir diese Tabelle runterladen. Dafür trägst du dich mit deiner eMail-Adresse auf meiner Interessentenliste für meinen Onlinekurs „Vitamin D in der Zahnmedizin“ ein und kannst dir die Tabelle direkt im Anschluss runterladen. Ich verrate mal so viel: Besonders die Erkenntnisse zu gesunden Vitamin D-Werten bei natürlich lebenden Menschen (Äquator, viel Sonne, wenig Kleidung) fand ich persönlich sehr interessant.
Fazit: Was ist nun ein guter Vitamin D Wert für die Zahnmedizin?
In der Zahnmedizin wird alles bis ins Kleinste optimiert – alles ist super steril, jeder Schritt wird dokumentiert, Schnitt- und Nahttechniken sind verfeinert, die Industrie arbeitet stetig an den besten Implantaten – und wir geben uns mit inneren Voraussetzungen beim Patienten mit der Schulnote 4 zufrieden?
Ein guter Vitamin D-Wert ist ein Wert, bei dem Calcium zum normalen Maß im Körper verstoffwechselt wird.
Ein guter Vitamin D Wert ist ein Wert, bei dem das antientzündliche Potential von Vitamin D auf bspw. die Gingivitis messbar gemacht werden kann.
Ein guter Vitamin D Wert ist ein Wert bei dem der Knochenstoffwechsel nicht nur ausreichend mit Baustoffen versorgt wird, sondern optimal.
Ein guter Vitamin D-Wert ist ein Wert der hoch genug ist, um auch Ausnahmesituationen und Stress aushalten zu können ohne gleich in den unterversorgten Bereich zu rutschen.
Ein guter Vitamin D Wert ist ein Wert, der deine Arbeit nicht negativ sondern positiv beeinflusst und sich für deine Patienten individuell gut anfühlt.
Und um den für deine Praxis stimmigen Zielwert aus wissenschaftlicher Basis zu wählen, darfst du dich gerne an meiner Tabelle für 0 € orientieren.
Und wenn du dann noch wissen willst, wie du die Thematik zu Vitamin D in der Zahnmedizin generell sicher, effektiv und leicht in der Praxis umsetzen kannst, dann empfehle ich dir mein Onlinekurs oder Buch zu dem Thema.
